FORUM Club Italiano del Colombaccio

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Post - DottPurgone

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Discussioni Generali / giorni odierni
« il: 02/04/2020 - 18:07 »
gentilissimo denis si e' vero l'aifa ci ha autorizzati ,e questo ci fa immenso piacere.prima dell'auorizzazione noi uilizzavamo i farmaci o con uso off label,cioe' farmacicon  non comprovata utilita' nei confronti della patologia da coronavirus,che pero da studi di solito cinesi ,che ci hanno preceduto di qualche mese. dimostravano l'utitilita',ad esempoi  irossiclorochina,tuttavia non essendoci chiare evidenze i pazienti li dovevano pagare di tasca loro,poi quando le evidenze sono diventate pressanti allora l'aifa ci ha autorizzato a dispensarli attaverso il ssn e vengono distribuiti a domicilio del paz.Altri farmaci ad esempio gli antiretrovirali erano gia prescrivibili,altri ancora ,per le forme di polmonite grave vengono prescritti a scopo compassionevole,ad esempio anticorpi monoclonali anti interleukina 6,anitineterleukina 1b.e gli antivirali antiebola.farmaci estremamente costosi che vengono gestiti in ospedale,cosi come l'antivirale anti ebola.per tenervi informati intanto che scrivo sto preparando l'elenco dei nomi dei pazienti che domani dovranno eseguire test sierologico per verificare se asintomatici son entrati in contatto con il virus,o sintomaici con tampone negativo per escludere o negare la presenza di malattia SALUTI

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Discussioni Generali / giorni odierni
« il: 02/04/2020 - 16:35 »
GENTILISSIMO MASSIMILIANO SONO DACCORDISSIMO CON LA COLLEGHA.I FARMACI SPUNTATI CHE ABBIAMO VERSO IL SARS COV2,SOPRATUTTO GLI ANTIRETROVIRALI SONO DOTATI DI PESANTI EFFETTI COLLATERALI,PURTROPPO USIAMO QUEL CHE CI PASSA IL CONVENTO-TI FACCIO UNA SIMILITUDUNE UN PO AZZARDATA-NELLA TERAPIA ANTINEOPLASTICA USIAMO LA CHEMIO CHE HA EFFETTI POSITIVI SU CERTI PAZIENTI A SECONDA DELLA TIPOLOGIA DELLE NEOPLASIE,IN ALTRI NON HA NESSUN EFFETTO .ED ALCUNI PUTROPPO MUIOINO PER COLPA DELLA CHEMIO-TANTO E'CHE ATTUALMENTE PER MOLTE NEOPLASIE UTILIZZIAMO LA IMMUNOTERAPIA,CHE HA MINORI ,MA NON ASSENTI EFFETTI COLLATERALI,E UN SIGNIFICAIVO AUMENTO DELLA SOPRAVVIVENZA DEL PAZIENTE E DELLA QUALITA' DELLA VITA DEL PAZIENTE.LA RICERCA RICHIEDE TEMPO PER TERAPIE INNOVATIVE.COMUNQUE PER ORNARE AI PAZIENTI COVID 19,LE FORME GRAVI CONTEMPLANO ,GRAVI SOFFERENZE FISICHE E PSICOLOGICHE,POI NON VOGLIO ESSEERE ULCELLO DEL MALAUGURIO MA I CINESI CHE HANNO AVUTO PIU' PRECOCEMENTE ESPERIENZE DI NOI,E ANCHE CON IL BUON SENSO DI NOI CHE FACCIAMO QUESTO LAVORO,TEMIAMO CHE CIRCA UN 30% DI PAZIENTI CHE SOPRAVVIVONO DOPO FORME DI GRAVE POLMONITE POSSANO AVERE DEI GRAVI DEFICIT RESPIRATORI ANCHE CRONICI PER FIBROSI POLMONARE CARI SALUTI

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Discussioni Generali / Re:giorni odierni
« il: 02/04/2020 - 16:13 »
GIUSTO Pper far capire che non ho tempo da perdere con certi personaggi, voglio raccontarvi la mia giornata lavoratica-sveglia ore 6,30 inizio contatto con i numerosi covid 19 a domicilio.POI INIZIA IL contatto telefonico con sindaci ,protezione civile,ministero, uffici igene,colleghi CHE MI chiedono consigli su gestione pazienti,gestione farraginosa burocrazia che oltre a creare problemi diagnostico terapeutici,crea delle criticita' economiche alle famiglie,quando c'e un vuoto gestionale neanche immaginabile.ERA PRESENTE IN tempo di pace ,potete immaginare in Tempo di guerra. contatti frequenti co terapie intensive, pneumologie.tentativi di tranquillizzare i pazienti e famigliari ,quando e' possibileTermino la mia giornata lavorativa ore 23,circa. TOTALE CIRCA 100 TELEFONATE GIORNALIERE. AH. PER INCISO, ATTUALMENTE SONO MEDICO PENSIONATO E LAVORO GRATUITAMENTE PER LA MIA COLLETTIVITA' E PER I MIEI COLLEGHI PER I QUALI SONO STATO E SONO A TUTTORA MAESTRO E GUIDA-NEL FRATTEMPO PORTO AVANTI LEZIONI VIA INTERNET AI MIEI ALLIEVI PIU' GIOVANI ISCRITTI ALLA FACOLTA DI MEDICINA.MI,FA VERAMENE MALE CHE UN POVERINO AIME PER LUI, PARLI SENZA SAPERE DI CHE COSA PARLA,COMUNQUE, UBI MAIOR MINOR CESSAT.AVREI DOVUTO ESSERE PIU' INCAZZERECCIO NEI SUOI CONFRONTI ,MA OGNUNO ARRIVA COL PROPRIO CERVELLO DOVE PUO-E MI FERMO QUI.COMUNQUE VOGLIO DIRVI CHE NELLE ESPERIENZE MIE E DEI MIEI COLLABORATORI ABBIAMO NOTATO,E QUESTA E' UNA NOSTRA IMPRESSIONE,UN DECORSO ESTREMAMENTE POSITIVO NEI PAZIENTI IN CUI ABBIAMO INIZIATO PRECOCEMENTE IL TRATTAMENTO CON IDROSSICLOROCHINA.QUESTI DATI DOVRANNO ESSERE VALIDATI,DALLA COMUNITA SCIENTIFICA-INOLTRE NUTRIAMO DELLE GROSsE PERPLESSITA' CONDIVISE DA PNEUMOLOGI INERVENTISTI DELLA SCARSA SENSIBILITA' DEL TAMPONE.CIRCA 30% DI FALSI NEGATIVI-SONO STATO FRA I PRIMI CIRCA UN MESE FA A RICHIEDERE CHE  si potesse esEguire a complemento dei pazienti,e per verificare chi fosse gia guarito, o chi avesse contratto l'infezione asintomaica e guarito  l'uso della sierologia per la ricerca degli anticorpi,ma la guerra e' stata dura ,abbiamo dOvuto combattere con le lentezze burocraiche minIsteriali-finalmente ce l'abbiamo fatta ed adesso dosiamo anche gli anticorpi,passo veramente importante e utile-e queste procedure sono di conseguenza state attivate ANCHE in numerose regioni.ALTRA OSSERVAZIONE CHE DERIVA DALL'ESPERIENZA DI UNA GRANDE CASISTICA DI PAZIENTI E' CHE GLI ULTIMI CONTAGIATI SEMBRA ,DICO SEMBRA,ABBIANO MALATTIA A DECORSO PIU' FAVOREVOLE.IL VIRUS E' DIVENTATO PIU' BUONO!!!! O I FARMACI IN FASE PRECOCE CI AIUTANO .MO VEDREMO-CARI SALUTI A TUTTI E STATE ATTENTI

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Discussioni Generali / Re:giorni odierni
« il: 02/04/2020 - 14:36 »
leggendo quel che scrive quel personaggio saccente e chee non ha ancora capito quel che vuol dire informazione e non prescrizionE, direi alquanto ignorante( vuol dire che non conosce), e quesTa non e' una offesa NEI CONFRONTI del sig gaimp ,che non ha ancora capito che io lavoro contro questo virus e mi attribuisce comportamenti scorretti nella gestione delle informazioni., perseverare e' diabolico,mal'ignoranza non ha confini spazio temporali,ribadisco per l'ultima volta che le informazioni che io do sono di indirizzo generale ,valutate dai medici curanti.PER INCISO NELLA GIORNATA ODIERNA HO INIZIATO UN PROTOCOLLO TERAPEUTICO NEI CONFRONTI DI 2 MIEI COLLEGHI OSPEDALIERI INFETTAtI DA SARS COV 2,.CAPISCO CHE IL SOGGETTO IN QUESTIONE NON HA UN CAZZO DA FARE MA ALMENO ABBIA IL RISPETTO DI CHI E' SUL CAMPO DI BATTAGLIA E SICCOME NON SA UNA MINCHIA DI QUELLO CHE PROFETIZZA.LASCI SPAZIO A CHI GESTISCE IL PROBLEMA E LO INSEGNA AI SUOI COLLABORAORI.IN QUESTO MOMENTO DIFFICILE SI OCCUPI DEI SUOI AMATI PICCIONI SENZA DIRE E SCRIVERE TANTE STRONZATE.CHII FOSSE INTERESSATO A SAPERE NOTIZIE SCIENTIFICAMENTE PROVATE SULLA TERAPIA E DIAGNOSI,COME L'AMICOmassiiliano,mi ponga dei quesiti.dopo QUANTO detto e',E non ritengo piu' opportuno perdere del tempo con un incompeente ,saccente ,ignorante e poco rispettoso della professionalita' altrui.LA SCIENZA E LA MEDICINA SI BASANO SUL MEOOTDO SCIENTIFICO.L'IGNORANZA (REPETITA FORSE IUVANT) SI BASA SULLE CHIACCHERE E SULLE IMPRESSIONI E SUI MESSAGGI NON CAPITI-ALTRE PAROLE SONO INUTILI.QUANDO NON C'E NE NON SE NE SPENDE.MI DISPIACE PER LUI AMEN

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Discussioni Generali / giorni odierni
« il: 01/04/2020 - 23:44 »
nel momento in cui scrivevo queste mie osservazioni su forum,stavo in contemporanea facendo lezione via skype a miei studenti della facolta, di medicina.uno dei quali ,il piu'arguto ed intelligente mia ha cosi apostrofato""mi meraviglio di lei che all'eta' di 62 anni perde tempo a parlare di coronavirus con uno sconosciuto ,scientificamente parlando,iscritto al club del colombaccio.Non me ne vogliano gli altri utenti del forum,ma mi sembra una osservazione veramente intelligente e pragmatica

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Discussioni Generali / Re:giorni odierni
« il: 01/04/2020 - 23:32 »
non ho parlato ne di miracoli .ne di prodigi ma di farmaci gia all'attenzione della comunita' scientifica e gia usaT.i con discreto successo in tutti i reparti covid mondialí́́. bisogna anche capire qualche volta quello che si legge  e si  ascolta. purtroppo non abbiamo ancora il farmaco ottimale e per ora ci dobbiamo accontentaare di quel  che ha piu' evidenze scientifiche .Si tratta di farmaci di cui conosciamo gli effetti collaterali e le interazioni farmacologiche,se il pseudo esperto sa a cosa mi riferisco   Pensavo di fare cosa gradita nel comunicare dati scientifici e la nostra esperienza in campo di guerra soprattutto per i pazienti a domicilio,.
 senza entrare nel dettaglio di altri farmaci utilizzati perche estremamene complicati nel loro meccanismo di azione per poter essere descritti ai non addetti ai lavori ma piu complessi. Verosimilmente qualche saccente comunque vuol dire la sua.  mi sembra pertanto inutile  perdere tempo con un incompetente presuntuoso. a buon intenditore poche parole.NB MI DISPIACE PER CHI POTEVA ESSERE INTERESSATO ALL'ARGOMENTO .non ho tempo da perdere,comunque c'e atlantide sulla 7

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Discussioni Generali / Re:giorni odierni
« il: 01/04/2020 - 20:05 »
le in formazioni mediche si danno perche'il pubblico conosca le problematiche mediche ,le metabolizzi con l'aiuto di esperti e se e' possibile si cerca anche in situazioni gravi di dare informazioni che possono almeno tranquillizare gli utenti,.a me farebbe piacere se non fossi medico sentirmi dire che ci sono terapie promettenti che possono in parte migliorare la prognosi di patolgie gravi,e cero non andrei in farmacia o in ferramenta a comprarle-HO dato informazioni scientifiche,mi dispiace che qualcuno non le sappia leggere E' grave saluti

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Discussioni Generali / Re:giorni odierni
« il: 01/04/2020 - 19:48 »
credo proprio che non si sia capito il mio messaggio-e quello che ho scritto-LE PRESCRIZIONI MEDICHE NON VEENGONO FATTE SUI fORUM-MA SU RICETTARIO INTESTATO DEL MEDICO-E OTRETUTTO HO FORTEMENTE SPECIFICATO CHE TAL TERAPIA DEVE ESSERE PRESCRITTA E approvata dal medico curante onde escludere rischi di interazioni farmacologiche,o presenza di patologie che controindicano l'assunzione della moleca succitata-credo non sia il sig giamp che possa insegnarmi dopo 40 ani di professione quello che posso e devo dire.E' piu grave scrivere in un forum baggianae come quella che sarebbe stato piu' saggio lasciare via libera al virus-

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Discussioni Generali / Re:giorni odierni
« il: 31/03/2020 - 21:23 »
l'immunita'nei confronti di sars cov2 si instaura, ma difficilmente,sara duratura,cosi come non lo e'per i virus influenzali.ci sono altri coronavirus che colpiscono benignamente l'uomo e non danno immunita'permanente.Il vaccino arrivera'e verosimilmente andra' somministrato periodicamente come quello antinfluenzale-SAREBBE CATASTROFICO lasciare campo libero al virus,poiche negli anni successivi ci sarebbero ulteriori epidemie non fronteggiabili dai ssn con numeri elevatissimi di moorti.CI SONO MOLTI DUBBI CHE l'immunita legata alla malattia sia duratura.L'immunita di comunita'si acquisisce con il vaccino.Vi do comunque quesa dritta ormai non piu confutabile,che io e il mio gruppo di medici stiamo gia seguendo con buoni risultati-terapia con IDROSSICLOROCHINA 400 mg il 1 giorno poi 200 MG X2 PER 5 GIORNI IN CASO DI FEBBRE.ANCHE IN ASSENZA DI TAMPONE RINOFARINGEO-la letteratura medica recentissima e' assolutamente favorevoleconcorde-saluti ed attenzione prima di iniziare eventuale terapia contattare medico per non assumere farmaco se controindicato per eventuali altre comorbidita'

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Discussioni Generali / Re:giorni odierni
« il: 19/03/2020 - 14:08 »
molo bene le associazioni venatorie.ottimo il senso civico.utilissime le donazioni.Dove sono GLI ANIMALARI, MERDA!!!!!!

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Discussioni Generali / Re:giorni odierni
« il: 15/03/2020 - 07:00 »
apprezzo la battuta anche per sdrammatizzare,comunque ,io ci lavoro dentro con questo maledetto virus.e vi dico.NON POTETE NEMMENO IMMAGINARE QUELLO CHE STA SUCCEDENDO nonostante possiate rimanere aggiornati da organi di stampa e tv.Non voglio fare la civetta.ma ricordate che prevenire e' meglio che curare..siamo in guerra.quando e' guerra e' guerra per tutti e se vogliamo vincere bisogna che tutti rispettiamo e facciamo rispettare le regole di prevenzione .saluti.

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Discussioni Generali / Re:giorni odierni
« il: 14/03/2020 - 21:58 »
il coronavirus e' democratico,non guarda in faccia a nessuno ricchi e poveri.ti viene a cercare ovunque tu sia.e'PANDEMIA.fortunatamente in italia i consulenti di conte non hanno la testa BALZANA dei virologi inglesi-noi italiani siamo in grado di superare questo terribile momento,se tutti,ricchi e poveri rispettiamo le norme precauzionali-purtroppo gli inglesi pagheranno la squallida e poco scientifica decisione dei loro governanti-SPERIAMO DI RITROVARCI TUTTI IL MESE DI OTTOBRE E CHE DIO CE LA MANDI BUONA.AUGURI

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branchi ininterrotti,grandissimi.E'L'INVASIONE

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stessa situazione anche in romagna-ieri poi, nonostante il maltempo,branchi frequenti e numerosi

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Discussioni Generali / Re:COLOMBI E VIROSI
« il: 24/02/2020 - 04:48 »
NO- TRANQILLI,NON CREIAMO ALLARMISMO,ANCHE PERCHE' CI PENSERANNO GLI ANIMALISTI,.il sars cov2 2019 ha gia fatto il salto di specie,si e' gia umanizzato.il pericolo a questo punto non sono piu gli animali bensi l'uomo.preciso inoltre che gli animali vettori non sono certo il colombi ma pipistrelli .ed altri mammiferi-La mers, altra patologia da coronavirus fu veicolata nei paesi arabi dal dromedario-Non c'e nessuna correlazione fra i coronavirus e i virus influenzali,PER CUI NESSUN PERICOLO IN QUESTA SITUAZIONE DAI NOSTRI PICCIONI E NESSUN PERICOLO DAI NOSTRI MITICI COLOMBI.IL CONTAGIO E'ESCLUSIVAMENTE INTERUMANO,SPERIAMO CHE LE DISPOSIZIONI MESSE IN ATTO BLOCCHINO LA DIFFUSIONE DEL VIRUS,MA SARA DIFFICILE PERCHE' IL VIRUS E' GIA FRA. NOI-SPERIAMO IN POSITIVO .UN IN BOCCA AL LUPO A TUTTI

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